孕婦禁忌45問
醫師&專家精闢解答


準媽媽在懷孕期間難免會感到疑惑,哪些事可行 ? 哪些則是禁忌,千萬做不得 ?
本文針對準媽咪所擔心的47項問題
分為三大部分:日常飲食、行為、傳統禁忌等,
由專家和醫師深入簡出地回答,解除孕媽咪心裡的疑惑,並安心快樂地度過孕期!

文.整理/施名玥.劉繼珩
採訪諮詢/台北書田診所家醫科主任何一成.台北國泰綜合醫院內湖分院婦產科主治醫師佘伯青.台北新店耕莘醫院中醫科主治醫師黃慧君.高雄健新醫院產科主任林文傑.三峽恩主公醫院婦產科主任張明浩.台南財團法人奇美醫院柳營分院婦產科醫師陳炳傑.光田綜合醫院大甲分院婦產部醫師吳月昭.輔仁大學宗教系道教組兼任副教授吳彰裕(依解答順序排列)

 

 

 

PART 1.飲食篇
文.整理/劉繼珩
採訪諮詢/書田診所家醫科主任何一成.國泰綜合醫院婦產科主治醫師佘伯青.新店耕莘醫院中醫科主治醫師黃慧君

@中:Q1.喝冷飲或吃冰品會引起宮縮嗎 ?
@內:當吃下冰冷的飲品,會覺得肚子怪怪的時候,其實並不是因為冷飲或冰品造成宮縮,而是食品溫度低,吃進肚子造成胃腸不適。有研究顯示,當孕婦的手觸碰冰塊時,子宮的血管會收縮,相對胎兒的血液循環就會不好,影響其成長。因此,孕婦應該少吃冰淇淋、冰棒這些食品,至於冷飲,只要放在室溫,溫度超過攝氏10
以上即可。

 

@中:Q2.可以吃辣嗎 ?
@內:少量的辣椒對於孕婦和寶寶並沒有影響。辣椒中含有麻木神經的物質,會對寶寶的神經造成影響,所以孕媽咪們在食用辣椒時,一定要注意不可以吃到讓口腔發麻,適量的食用即可。在吃辣椒時,只要掌握口腔是否感到麻木的原則,孕婦們就能安心吃辣了。

 

@中:Q3.可以吃榴槤、薑這些燥熱的食物嗎 ?
@內:榴槤會使體內血糖升高,一旦媽媽的血糖提高,寶寶就會容易過重,所以孕婦如果要吃榴槤,以每餐不超過一個橘子大小為限,也就是約半片榴槤即可,以免吃太多,造成胎兒過大。薑雖屬燥熱性食物,但是也是改善孕婦嘔吐症狀的天然食材,所以煮菜時放一些薑,約一個拇指大小的份量,可減緩孕吐,但是千萬不要攝取過量!

 

@中:Q4.吃木瓜、蘆薈容易流產嗎 ?
@內:木瓜中含有女性荷爾蒙,容易干擾孕婦體內的荷爾蒙變化,尤其是青木瓜,孕婦更應完全戒除,因為它不但對胎兒的穩定度有害,還有可能導致流產。在東南亞國家,當地居民還會用吃木瓜來避孕,可見木瓜對於生產是不利的。至於蘆薈,目前有對動物進行過實驗,研究發現蘆薈對於動物,會造成流產的結果,所以懷孕的媽媽們,還是少吃為妙。

 

@中:Q5.不能喝酒或抽菸嗎 ?
@內:孕婦若在懷孕後的前三個月抽菸,可能會增加胎兒有兔唇或顎裂發生的機會。懷孕中抽菸或是經常吸入二手菸的話,寶寶將來較易有學習障礙或行為上的問題。
懷孕晚期是胎兒神經細胞與腦部大量發生溝通與聯結的階段,許多神經傳導物質會因為酒精而受到影響,對於胎兒的腦部發育會造成嚴重傷害,有酒癮的女性應該在懷孕之前就先戒酒。

 

@中:Q6.懷孕可以喝中將湯嗎 ?
@內:中將湯藥性溫補,主要是讓女性通經,緩解不適症狀。依照中醫說法,懷孕時期火氣較大,此時喝中將湯恐有上火之疑慮。部分女性在懷孕前有服用中將湯調經的習慣,有時在懷孕初期因為不知道已經懷孕仍然服用,依照台灣津村順天堂公司的說法,懷孕期間服用中將湯,對胎兒並無不良影響,但懷孕後會有體質改變的現象,故確認懷孕後,建議停喝中將湯。

 

@中:Q7.咳嗽可以吃川貝枇杷膏嗎 ?
@內:市售川貝枇杷膏配方不一,其中有些含有「紅花」是屬於中藥的避孕藥材,選購時必須特別留意。其實懷孕期間有任何不適,都應該與醫師討論後再處理,所以咳嗽可不可以吃川貝枇杷膏,只要確定藥物配方,在與醫師討論過後,自然可以安心服用。此外治療咳嗽也不是只能吃川貝枇杷膏,看過醫師後自然會有更適合孕期的處理方式。

 

@中:Q8.孕婦可以吃粉光參或人參嗎 ?
@內:在臨床上,中醫一般建議在「氣虛」的情形下才使用人參,可以補氣並有安胎效果。對於某些實熱體質的孕婦,或懷孕後期體質偏熱的孕婦,如果服用人參溫熱補品,有可能助火動胎,加重懷孕的不適。人參種類甚多,如高麗參、吉林參、黨參、粉光參、太子參等,有溫補、平補或涼補的不同,所以與醫師討論後再服用,是最佳的處理方式。

 

@中:Q9.吃木瓜寶寶會得黃疸 ?
@內:寶寶會黃疸主要是因為血中膽紅素升高,導致眼球鞏膜(眼白部分)與皮膚泛黃。一般人過量攝取紅色與黃色的蔬菜、水果,如胡蘿蔔、南瓜、木瓜、橘子、柳丁、柿子、芒果等,會使血中的胡蘿蔔素含量過高,胡蘿蔔素沉積於皮膚,會使皮膚變黃。但是目前臨床上並未有孕婦或產婦因食用木瓜,引致新生兒黃疸發生的報告,木瓜的食用與黃疸的發生並不相關。

 

@中:Q10.吃燕窩,寶寶可以避免黃疸 ?
@內:這種說法在中醫上並沒有根據。燕窩,性味甘平,滋陰潤燥,補中益氣,臨床上一般於病後身體虛弱調理時使用。燕窩被當成珍寶,恐怕是落入「物以稀為貴」的窠臼中。由於中華民族各地風土民情歧異頗多,某些地區會鼓勵孕婦多吃燕窩補身,但臨床上仍要特別注意,燕窩裏含有動物性蛋白質,有特異體質的孕婦要小心吃燕窩而引起過敏的反應。

 

@中:Q11.多吃黃連、人參、藥酒可以養胎 ?
@內:黃連味苦、性寒。有清熱燥濕、瀉火解毒的功能,但是過服或服用太久,容易敗胃。但是,中醫認為有是證而用是藥,例如某些妊娠惡阻(即妊娠嘔吐),屬於胃熱引起的,臨床上也會使用黃連來治療。
若是一味認為懷孕體虛,就盲目進補如人參這種甘溫火熱的補品,就猶如火上澆油,勢必使內熱突然上升,血熱妄行,嚴重的話可導致先兆性流產,或使產程延長導致難產。藥酒類含有酒精成份,對於胎兒影響甚大,準媽媽們不可不忌。

 

@中:Q12.吃薏苡仁會落胎 ?
@內:薏苡仁是人們熟悉又常食用的食品和中藥,其味甘淡,性微寒,有健脾胃、利水滲濕、清熱排膿之功。然而薏苡仁之根,古書上曾拿來做為墮胎之用。此外,實驗研究也發現薏苡仁油,會增加兔子與豚鼠的子宮興奮收縮。清朝《本草求真》一書中也提到「有孕婦女,不宜妄用,以性專下泄也。」

 

@中:Q13.孕婦可以吃成藥嗎 ?
@內:許多具有毒副作用的單味中草藥,常以配方形式出現在中成藥之中,服用時尤須慎重。應禁忌的中成藥主要有牛黃解毒丸、牛黃清心丸、風濕藥酒、跌打傷藥等,甚至使用傷藥的貼布都要謹慎,不宜用太久。臨床上,只要醫生辨證正確,用藥得當,即使藥物雖毒雖忌,亦可使病去胎安。所以孕婦一旦生病,仍舊可以使用較具爭議性的藥,但病情好轉即考慮停止,不再使用了。

 

@中:Q14.孕婦不可以喝咖啡或茶嗎 ?
@內:咖啡和茶這類的飲料都含有咖啡因,準媽媽在懷孕的最初3個月內要減少喝咖啡或茶的量,最好都不要喝。某些相關的研究指出,飲用過量的咖啡,會增加胎兒畸形、流產的機率,以及出生嬰兒體重過輕等現象。同時其咖啡因的興奮作用,亦容易造成胎兒心律不整、孕婦心跳加快、排尿增加,無形中加重心腎的負擔,所以孕婦還是三思而後行吧!

 

 

 

PART 2.行為篇
整理/施名玥
採訪諮詢/高雄健新醫院產科主任林文傑.台南奇美醫院柳營分院婦產科醫師陳炳傑.台中光田綜合醫院大甲分院婦產部醫師吳月昭

 

@中:Q15.懷孕時可以做愛嗎 ? 一定要戴保險套嗎 ?
@內:關於孕期性生活有三點注意事項:
1.基本上,除了幾種高危險妊娠(如:前置胎盤、產前出血、迫切性流產、子宮頸閉鎖不全)外,整個妊娠期間都可以行房。
2.在行房的過程中,若是孕婦產生子宮強烈收縮、不正常出血、嚴重下腹痛等,則應該停止性交,儘快就醫。
3.行房期間應帶保險套以減少陰道發炎,以及子宮頸的發炎以及早期破水的現象。

 

@中:Q16.腰痠背痛可以擦痠痛藥膏或貼撒隆巴斯嗎 ?
@內:妊娠的過程,隨著胎兒一天天的長大,準媽咪的整個腰椎、骨盆、肌底肌肉會逐漸增加負重,所以在產婦自我照料及保健,應該以正確的姿勢,腰椎的保護為主,若是出現腰痠背痛的症狀,應先就醫了解是否為韌帶受傷、神經壓迫或是早產跡象 ? 至於能否擦痠痛藥膏或撒隆巴斯,還是就醫後確定只是正常的生理不適現象,經由醫師的指導後再使用為宜。

 

@中:Q17.睡覺一定要睡左側嗎 ?
@內:建議孕婦睡覺時採左側躺的姿勢,以避免下腹靜脈的壓迫,造成血液回流不良,容易產生的水腫現象;但是每一位孕婦的子宮與下腔靜脈的相對位置並不相同,因此,孕婦如果左側躺反而覺得不舒服的話,可以改成右側躺,或是兩腿間夾枕頭,兩腿略為抬高的姿勢,都是可以的。

 

@中:Q18.懷孕可以游泳或騎健身車嗎 ?
@內:適當的安產體操運動,不但有助於產程的進行,更可以有效地緩解腰痠背痛、頭痛、肩痛等不適症狀,但是運動要有限度,不能過度讓自己疲勞或是呼吸不順,其中,游泳是很好且安全的運動,因為水可以減少地心引力,把孕婦的身體撐起來;而騎健身車也是不錯的選擇,但要注意腰椎及膝蓋的保護,時間不要超過30分鐘,中間要有適當的休息,及水分的補充。

 

@中:Q19.使用微波爐、手機、電腦對胎兒有影響嗎 ?
@內:使用微波爐、手機、電腦等,所發出的電磁波,對胎兒的影響並沒有足夠的數據證明,會影響到胚胎及胎兒的健康;但是若孕婦的工作,是必須長期曝露在電磁波的威脅之中,適當的防護措施還是必要的,例如:使用防電磁波的防護衣物,以減少曝露時間及機會。

 

@中:Q20.孕婦不能剪或燙頭髮嗎 ?
@內:孕婦剪頭髮在學理上不會影響生理狀態,也不會發生胎兒畸形的問題。坊間傳言,孕婦使用剪刀或槌釘子會影射胎兒之缺陷,使孕婦多一分顧慮,若此說法屬實,試問一位懷孕的美髮師在幫一位孕婦剪頭髮時,誰的胎兒應該「變」畸形 ? 至於燙頭髮的關鍵在於,燙髮藥水是否會經皮膚被孕婦吸收而影響胎兒的健康,由於燙頭髮並非生活必須,否則孕婦儘量避免燙頭髮,尤其在第一孕期(懷孕到第13週)較保險。

 

@中:Q21.孕婦可以熬夜嗎 ?
@內:孕婦生活作息正常,有助於全身各器官和系統的衡定狀態,進而提供胎兒?定的成長環境。經常性熬夜會影響孕婦本身的生理和心理健康,較不利於胎兒的成長。另外,懷孕期間子宮愈來愈大,逐漸會壓迫下腔靜脈,使下半身靜脈回流不佳,容易造成下肢及會陰部之靜脈曲張與痔瘡。經常性的熬夜、減少平躺(最好左側臥)的睡眠時間,會使上述症狀更加嚴重。

 

@中:Q22.孕婦生病一定找婦產科嗎 ?
@內:各專科醫師對個人常使用的藥物,是否可成為孕婦處方,必須完全熟悉也是專科醫師的責任。孕婦生病時,除了已知或正在治療中的疾病外,可先看婦產科作初步的檢診,有必要時再轉診至各專科醫師做後續診斷和治療。大致上,孕婦若發生感冒、尿道炎、膀胱炎或不明原因的下腹痛,可以先找婦產科醫師檢診。若發生氣喘症胸悶,應找胸腔科醫師;胃酸逆流、胃痛或上腹痛應找腸胃科醫師:外傷則找外科醫師;皮膚嚴重起疹、劇癢則找皮膚醫師;牙痛請找牙醫師;疑似關節脫臼及骨折請找骨科醫師。

 

@中:Q23.孕婦可以SPA或給人按摩嗎 ?
@內:做SPA與按摩對孕婦並非絕對禁忌。做SPA時要注意水?及水柱的壓力,第一孕期要避免長時間泡在超過體溫的熱水中,第三孕期要避免高壓水柱打在腹部上。孕婦可以做四肢的局部按摩,至於軀幹肌肉的大動作伸展按摩,儘量避免為妙!如果妳很在意是否「動了胎氣」 ? 或許不做SPA和按摩比較好,以免造成心理負擔。

 

@中:Q24.孕婦可以搭飛機出國嗎 ?
@內:各航空公司對孕婦搭乘飛機的限制或規定,並非擔心高空氣壓的變化會威脅孕婦及胎兒的健康。由於第三孕期,特別是愈來愈接近預產期的孕婦,若在長程的飛行中發生產兆如:陣痛、破水或出血等,基於人道立場,飛機必須迫降至最近的機場送去醫療,造成班機延誤及油料的損失(成本過高),也可能衍生「跳機事件」的困擾。第一和第二孕期的孕婦搭乘飛機出國,應該不用太擔心!第三孕期的孕婦請多擔待,產後再出國玩吧!

 

@中:Q25.長痘痘可以擦痘痘藥膏嗎 ?
@內:市售的痘痘藥膏常見成分有下列四種:杜鵑花酸、抗生素類、過氧化苯及維生素A酸類。杜鵑花酸與抗生素類在美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕分級中列為B級,表示動物試驗無法顯示具危險性,但是無人體試驗的充分研究報告,應在醫師評估療效和風險後,才能謹慎使用。而過氧化苯與維生素A酸類則屬C級,表示動物試驗有致畸胎性,但是也無人體試驗之充分研究,在懷孕時應儘量避免使用。

 

@中:Q26.可以坐摩托車或開車嗎 ?
@內:長輩總是告誡孕婦少出門以免動了胎氣;其實這不表示孕媽咪都得待在家中,畢竟現代職場孕媽咪也為數不少。若沒有身體不適,如:出血或腹痛等早產現象,仍然可以小心駕駛汽車或乘坐騎機車。開車時一定要繫上安全帶,而坐摩托車時則避免側坐。但是懷孕末期尤其接近預產期時,肚子已明顯隆起,頂著大肚子開車或騎乘摩托車,危險率自然增加,應避免單獨開車或騎摩托車出門。

 

@中:Q27.可以泡溫泉或泡澡嗎 ?
@內:泡溫泉或泡澡的確可以放鬆疲憊緊繃的肌肉、促進下肢的血液循環、減輕浮腫現象,並可改善背部疼痛,孕媽咪一樣可以泡溫泉或泡澡; 但在懷孕初期儘量避免泡溫泉,如果有早產的不適現象也應避免。泡溫泉時應注意水質是否潔淨,水溫不宜超過攝氏40度以上,且浸泡的時間不宜過久。適時地補充水分,以免因流汗過多而導致脫水。在泡澡當中如感到任何不適,如:胸悶心悸或呼吸不順,一定要馬上停止,才不會發生危險影響懷孕。
 
@中:Q28.懷孕可以看牙嗎 ?
@內:婦女最好在懷孕前就先檢視牙齒,若需牙醫的治療,最好在懷孕前處理較佳。懷孕時期,牙齒若有不適,可請牙醫師執行暫時性止痛的治療,但若有牙床感染的現象發生,仍需立即請牙醫處理。懷孕第二期是較適合做牙科治療的時期,但是此期以緊急處置為原則,較廣泛性且較大的手術,最好延至產後再進行。

 

@中:Q29.曬衣服會造成流產?
@內:懷孕時會因為體型和體重的改變,使得孕婦做某些如:舉高手臂、踮起腳尖等動作時,較為吃力、不適,也的確比較容易因重心不穩而跌倒。但是如果是在安全的環境、小心的動作下,單純地曬衣服,是不會影響懷孕而造成流產的。

 

@中:Q30.爬樓梯有助於生產 ?
@內:國內有報告指出,懷孕期間的運動頻率和第二產程(子宮擴張到胎兒出生)的進展快慢有關,有運動的孕婦會使待產和生產時間縮短。因此準媽媽平日應做適度且規律的產前運動,走路或爬樓梯是不錯的選擇,不但可以加強心肺功能和體力,也能強化骨盆肌肉,生產時骨盆較容易張開。尤其懷孕末期多走路和爬樓梯,可幫助胎頭下降;但爬樓梯時要注意重心,儘量以上樓梯為主避免下樓梯,以免增加的體重造成脊椎和膝關節的負擔及傷害。

 

@中:Q31.孕婦長期聽吵雜的音樂,寶寶將來會很愛哭 ?
@內:以目前的研究報告顯示,孕婦常聽旋律優美、和諧的樂音如:河川溪流聲、蟲鳴鳥叫聲或古典音樂,胎兒可感受到音樂的律動和節奏,也會讓孕婦心情放鬆、血管收縮正常,當然利於胎兒成長;相對地,嘈雜的高頻律動音樂,如:搖滾樂、電子音樂等,胎兒較不喜歡,易表現出不舒服。尤其懷孕七個月後,是胎兒聽力發展的階段,柔和音樂可刺激胎兒的聽覺發育,也能增加胎兒的舒適感。

 

@中:Q32.孕婦接種疫苗對胎兒有害 ?
@內:懷孕期間儘量不接種疫苗,但在某些疾病盛行期間,有些疫苗對胎兒沒有傷害性的,可考慮注射。疫苗依來源分三類:
1.活菌減毒疫苗(德國麻疹、水痘、麻疹、腮腺炎、卡介苗、口服小兒痲痺疫苗等),是經過減毒後的活細菌或病毒,會造成胎兒感染,不建議接種。
2.死菌疫苗(流行性感冒、日本腦炎、狂犬病疫苗等)由死菌製成,對胎兒沒有感染力,可注射。
3.類毒素疫苗(白喉、破傷風),由細菌分泌的類毒素製成,不會感染胎兒,可注射。

 

@中:Q33.經常做超音波掃描胎兒會畸形 ?
@內:超音波是一種聲波,不具有離子輻射危機,也不會對孕婦和胎兒造成創傷。目前產前超音波相當安全普遍,是用來篩檢先天性重大胎兒異常(腸道阻塞、腎臟積水、短肢、兔唇、水腦、脊椎裂及先天性心臟病等),必要且例行性的工具。有時超音波會受到胎兒發育各階段、姿勢的影響,而有些受限之處,可能需要多次的超音波追?,準媽媽可以放心其安全性。

 

@中:Q34.不可以搬重物 ?
@內:在民俗說法中,孕婦若搬家、移動床位、衣櫃等,會動到「胎神」,因而動到胎氣造成胎兒易流產。以現代的醫學角度來看,是有意義的。當孕婦搬重物時,可能會造成下腹部用力、子宮肌肉收縮,若不小心碰撞到腹部,還可能導致出血或胎盤早離剝離。因此懷孕期間若有搬家、搬重物等粗重工作,孕婦不可自行為之,可找家人或朋友代勞,以確保母體及胎兒的安全。

 

 

PART 3.民俗篇
文/施名玥
採訪諮詢/輔仁大學宗教系道教組兼任副教授吳彰裕

 

@中:Q35.懷孕了,家裡可以搬家嗎 ?
@內:懷孕初期最好不要搬家,因為胎神每天都在不同的方位,如果隨便搬家容易影響胎兒;如果有搬家的必要,可依生辰八字對照黃曆擇日,是否不宜搬家 ? 如果要搬家,要看胎神的位置在哪裡,盡量不要傷到孕婦,並避閃開當日胎神的方位,也可以買一把新的掃把,在柄和頭交界處綁一紅色布,掃一掃。

 

@中:Q36.不可以將手高舉過肩否則容易流產 ?
@內:視個人體質而有不同的狀況,如果家族中有習慣性流產的,就要小心一點了。若體質比較虛弱者,可以先請教醫師,如何用醫療方法自我照顧、強化體質;除此之外,也可以求一些安胎符,提供更多而無形的保護。提醒準媽媽,雖然相信神但不可以太迷信喔!

 

@中:Q37不可以拍孕婦肩膀 ?
@內:聽聞民俗說法,人有三把火,最大一把在頭部,二把小火則在肩膀;如果一個人突然被拍一下肩膀,確實會嚇一跳,元神不穩。如果孕婦本身體質又虛弱的話,更可能顧及不了胎兒,輕則發生出血的狀況,重則可能導致流產,因此一般人對孕婦的態度最好注意,不要做刺激性或是大幅度的動作。

 

@中:Q38客廳要避免懸掛猛獸的圖畫 ?
@內:視情況而定。如果圖畫在懷孕前就已經放在客廳裡了,就不需要去移動它,但是懷孕之後,最好不要隨便裝設新的圖畫,因為可能會使用到釘子,怕觸犯到胎神,如果一定要架圖畫,建議還是要擇日看胎神的方位,圖畫盡量以文字和風水畫為主,有助於孕婦放鬆心情,形成較好的胎教品質。

 

@中:Q39避免廚房的煞氣,廁所容易積聚穢氣 ?
@內:如果沒有必要,孕婦盡量不要到廚房拿菜刀、尖銳的東西,除了可能會不經意地觸碰了胎神,如果一不小心碰撞到或因此受到驚嚇,容易動到胎氣可能導致流產。至於廁所是不是有穢氣,其實視個人衛生習慣而定,經常清理換洗的衣服、保持通風、肥皂、雜物不要堆在地上,可以預防孕婦滑倒的危險。

 

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我愛小貝凱 & 布蘭達的好樣人生

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